Dr. Ela Bănică, specialist în ortodonție și ortopedie dento-facială, tratează tot mai des adulți cu apnee obstructivă în somn și probleme respiratorii severe, deși pasiunea ei rămâne intervenția timpurie la copii.
Limitările tratamentului apar adesea din cauza sănătății generale a pacientului, comorbidităților sau a structurii osoase compromise. În cazurile grave, mai ales când pacienții nu tolerează aparatul SIPAP, soluția rămâne tratamentul combinat ortodontic și chirurgical, esențial pentru o viață sănătoasă.
„Din nefericire, cabinetele școlare s-au transformat în baruri sau altele. Încercăm, prin intermediul unei asociații pe care am setat-o de-a lungul timpului, împreună cu alți colegi din mai multe specializări pentru că de foarte mulți ani încerc să educ. Este o preocupare și o pasiune a mea.
Am fost și cadru didactic în catedra de la UMF „Carol Davila”, timp de 11 ani. Pasiunea a rămas în continuare, dar educația se întâmplă altfel, prin alte modalități.
Sunt speaker la diverse conferințe multidisciplinare și încurajez colaborarea interdisciplinară, de exemplu, în ORL, pediatrie, medicină sportivă, logopedie și așa mai departe.
Am organizat chiar în weekend o conferință care se cheamă Orthokid – Healthy Start, practic pentru a da un start sănătos copiilor. Au participat consultanți în alăptare, moașe, asistente de la neonatologie, pediatri, neonatologi, alergologi unind speakeri foarte importanți din România, dar și din străinătate.
Am vorbit despre îngrijirea nou-născutului, despre alăptare, ajutor în alăptare, osteopatie pediatrică și despre cum se face corect diversificarea alimentației la copii.
Practic, avem tot felul de întâlniri, iar prin intermediul conferinței am dat startul unei campanii organizate de asociație.
Toată luna iunie oferim copiilor consultații și evaluări ortodontice și orale gratuite, deoarece vizitând un specialist dentist sau medic ortodont părinții reușesc să afle cât mai multe informații.
Practic, încurajăm vizita copiilor cât mai din timp. Vorbind cu consultanți în alăptare și cu neonatologi, părinții află deja despre cum ar trebui să arate cavitatea orală din punct de vedere al dezvoltării maxilare și faciale.
Există tot mai mulți consultanți în alăptare, pediatri, oreliști care află din ce în ce mai frecvent și mai mult despre intervențiile posibile în copilărie, la vârste foarte mici.
Limita de vârstă pentru adulți
Practic, nu avem o limită fixă. Avem o limită dată de starea de sănătate a pacientului respectiv.
În ultimii ani am în tratament adulți cu probleme de respirație severă sau cu apnee obstructivă în somn, deoarece colegii mei continuă să-mi trimită astfel de pacienți, deși pasiunea mea este să tratez copii, atunci când putem face „magii” pentru ei, miracole, printre ghinioane. Sunt lucruri extraordinare, foarte importante pentru sănătatea pe parcursul întregii vieți.
Mi se trimit pacienți cu apnee obstructivă în somn, de diferite grade, în funcție de severitatea apneei, starea de sănătate a pacientului, alte comorbidități și situația osoasă a maxilarelor.
Adulții vin adesea fără oase maxilare, fără dinți, cu implanturi, punți sau proteze în gură, iar acestea limitează foarte mult tratamentul pe care îl putem face. De asemenea, pacienții obezi, pentru că mulți adulți cu apnee obstructivă devin obezi, sau cei cu diabet, limitează opțiunile de tratament în funcție de vârstă.
Când punem în balanță beneficiile pentru sănătate oferite de tratamentul combinat ortodonție și chirurgie maxilofacială versus a trăi cu apnee obstructivă în continuare, în cazurile în care nu tolerează SIPAP-ul (aparatul de ventilat pe timpul nopții), trebuie să știm că foarte mulți oameni nu reușesc să tolereze acest dispozitiv.
Șansa este, mai ales pentru adulții tineri, să facă un tratament care, da, sună mai complex și implică anestezie generală, dar rezolvă altfel problema.
Să știți că am pacienți piloți care, din cauza diagnosticului de apnee obstructivă medie-severă, au fost nevoiți să renunțe la meseria lor, pentru că nu mai pot să piloteze. Sunt adulți tineri, normoponderali, care trebuie să aleagă între a trăi cu apneea, a tolera sau nu SIPAP-ul (care uneori stă pe noptieră chiar și în concediu) sau a face acest tratament complex.”, a explicat Dr. Ela Bănică, lider în domeniul ortodonției și ortopediei dento-faciale pediatrice din România.