Invitată la DC Medical și DC News, dr. Anca Trifan, coordonatorul Institutului de Hepatologie și Gastroenterologie din Iași, a explicat cum poate fi depistată această afecțiune și care sunt pașii prin care medicii stabilesc riscul de evoluție către forme grave.
Potrivit dr. Anca Trifan, primul semn al bolii este de multe ori descoperit întâmplător, în urma unei ecografii abdominale.
„Pacientul află simplu că are această problemă în sensul că o ecografie abdominală va arăta ceea ce se cheamă ficat mare, alb și strălucitor. Doctorul care efectuează ecografia îi va spune pacientului că are ficat gras, pentru că așa arată ficatul gras la ecografie”, a explicat medicul.
După acest prim pas, sunt recomandate mai multe analize de sânge pentru a evalua funcția ficatului.
Pentru evaluarea corectă a situației, pacientul trebuie să facă analize precum TGP, TGO sau Gamma-GT, dar și investigații care să excludă alte cauze ale afectării ficatului.
„Se fac analize pentru a exclude o altă cauză a ficatului gras, cum ar fi afecțiunile virale sau cele autoimune. De asemenea, se face o anamneză amănunțită pentru a afla dacă pacientul urmează un anumit tratament”, a spus dr. Trifan.
Un alt element important în evaluare este analiza stilului de viață, inclusiv consumul de alcool.
„Se face și un chestionar pentru a evalua consumul cronic inadecvat de alcool. Consumul de alcool poate produce și el ficat gras, iar în acest caz măsurile sunt diferite”, a explicat specialista.
După stabilirea diagnosticului, una dintre cele mai importante etape este evaluarea riscului ca boala să evolueze spre forme grave, precum fibroza avansată sau ciroza.
„Medicul de familie trebuie să stratifice riscul de evoluție al unui ficat gras, de la o steatoză simplă spre fibroză avansată sau ciroză”, a precizat dr. Trifan.
Pentru această evaluare pot fi utilizate teste serologice non-invazive, precum FIB-4 sau APRI, care indică nivelul de fibroză hepatică.
Dacă rezultatele arată un risc crescut, pacientul trebuie trimis către un specialist hepatolog pentru investigații suplimentare.
Una dintre metodele moderne de evaluare a ficatului este fibroscanul, o procedură non-invazivă asemănătoare ecografiei.
„Cel mai ușor se poate efectua un fibroscan, o metodă neinvazivă, un fel de ecografie mai specială, care va evalua atât steatoza, cât și fibroza. Dacă fibroza este mare, de grad F2, cu siguranță măsurile trebuie să fie mai importante și pacientul trebuie evaluat de un hepatolog”, a explicat dr. Anca Trifan.
Specialiștii atrag atenția că depistarea timpurie a bolii poate preveni evoluția către complicații severe, motiv pentru care controalele periodice și analizele simple pot face diferența în menținerea sănătății ficatului.