Schimbările aduse de viața modernă contribuie la creșterea incidenței unor afecțiuni precum durerile lombare și apariția problemelor la nivelul coloanei vertebrale.
Dr. Dan Aurel Nica, medic primar Neurochirurgie la Spitalul Clinic SANADOR, este invitatul celei mai recente ediții DC Medical și DC News. În dialog cu jurnalistul Val Vâlcu, specialistul a abordat diverse subiecte de interes, precum apariția durerilor lombare și complicații ale acestora, hernia de disc sau modalități de a trata durerea de spate.
Dr. Dan Aurel Nica a subliniat importanța educației fizice pentru prevenirea problemelor de sănătate, explicând cum mișcările corecte ajută la protejarea discurilor vertebrale.
Totodată, acesta a semnalat faptul că multe persoane evită să ceară ajutor medical din rușine, chiar și atunci când apar probleme grave, cum ar fi tulburările de control asupra sfincterelor sau funcția sexuală afectată.
„De 2 milioane de ani, așa cum suntem învățați, am adoptat poziția bipedă, ceea ce a dus la câteva boli pe care animalele nu le au. Varicele, herniile inghinale și hernia de disc lombară. Ideea este că o mare parte a corpului se sprijină pe vertrebele lombare inferioare, iar între acestea există discurile. Discurile vertrebrale încearcă să preia din șoc și, în același timp, ne permit să ne și mișcăm dintr-o parte în alta, înainte înapoi, anteflexie, lateroflexie.
Pe vremuri, noi am făcut educația fizică. Ea te învață, în primul rând, mișcările simple. Toată lumea face confuzie între educație fizică și sport. Sportul este complex, le adună pe toate. În educația fizică înveți să sari, să cazi, să te rostogolești, să faci „cilindrul”, „lumânarea”, o grămadă de mișcări.
Și înveți să te miști corect. Și lumea uită. Iar mișcările pe care le fac pot produce suprasarcini la nivelul discului și, fie mai devreme, fie mai târziu, discul să cedeze și să producă compresiuni pe rădăcinile nervoase.
De unde și – în primul rând, când cedează discul, durerea, lombalgia și blocajul lombar – ulterior, compresiunea pe rădăcini, sciatica, cu furnicături pe picior, paresteziile, pot apărea mai apoi deficitul motor, ceea ce e un semnal destul de alarmant. Și nu în ultimul rând, trebuie precizat sindromul de coadă de cal.
O mare parte din populație, din rușine, nu poate spune medicului că au apărut tulburări de control asupra sfincterelor, respectiv scapă urină sau nu o pot controla, sau asupra bolului fecal, nu pot să-l controleze. Dar și ce e cel mai important, funcția sexuală. Asta este o urgență.
Lumea, din rușine, nu se adresează medicului pentru așa ceva. Acest lucru poate apărea după ceva timp după apariția herniei de disc sau brusc, în urma unui traumatism, cu ieșirea discului din inel și comprimarea cozii de cal. Noi spunem coadă de cal la nervii care pleacă din măduva spinării, așa se numește anatomic.” – dr. Dan Aurel Nica.
Degradarea discului vertebral: cauze și efecte
Medicul Dan Aurel Nica a explicat că discurile coloanei vertebrale, după vârsta de 25 de ani, își pierd treptat capacitatea de regenerare. Factori precum greutatea excesivă, sedentarismul și microtraumatismele contribuie la degradarea acestora. Când structura discului cedează, poate apărea compresiune pe nervi, cauzând durere și alte probleme care se pot agrava.
„După vârsta de 25 de ani, irigarea și nutriția discului începe să scadă, nu mai este cum era înainte, la tinerețe. Și atunci, începe degenerescența lui. Mișcările de amplitudine mare sau greutățile mari pe care le luăm, fie în obezitate când creștem în greutate, fie în mișcările stând mult pe scaun, fie microtraumatismele – șoferii, halterofilii, gimnastele – fac ca discul respectiv să cedeze.
Discul e format dintr-un nucleu, pus în mijloc, și un inel fibros. E ca o minge pe care te așezi: în momentul în care ai greutatea pe el, mingea se face ovală, iar ce e în interior încearcă să scape în afară.
În afară este inelul fibros care ține nucleul acela pulpos. În momentul în care apar fisuri și rupturi în momentul respectiv, ce este în interior, datorită presiunii, nucleul pulpos tinde să iasă afară. În momentul când a ieșit, deja produce compresiune pe rădăcinile nervoase și apare simptomatologia”, a mai explicat medicul.
